Herpes zoster - హెర్పెస్ జోస్టర్https://te.wikipedia.org/wiki/హర్ప్‌‌స్_జొస్టర్
హెర్పెస్ జోస్టర్ (Herpes zoster) అనేది ఒక వైరల్ వ్యాధి, ఇది స్థానికీకరించిన ప్రాంతంలో బొబ్బలతో బాధాకరమైన చర్మపు దద్దుర్లు కలిగి ఉంటుంది. సాధారణంగా దద్దుర్లు శరీరం లేదా ముఖం యొక్క ఎడమ లేదా కుడి వైపున ఒకే, విస్తృత గీతలో సంభవిస్తాయి. దద్దుర్లు సంభవించే రెండు నుండి నాలుగు రోజుల ముందు ఆ ప్రాంతంలో జలదరింపు లేదా స్థానిక నొప్పి ఉండవచ్చు. లేకపోతే, కొంతమంది రోగులకు జ్వరం లేదా తలనొప్పి ఉండవచ్చు లేదా సాధారణ దద్దుర్లు లేకుండా అలసిపోయినట్లు అనిపించవచ్చు. దద్దుర్లు సాధారణంగా రెండు నుండి నాలుగు వారాలలో నయమవుతాయి; అయినప్పటికీ, కొందరు వ్యక్తులు కొనసాగుతున్న నరాల నొప్పిని అభివృద్ధి చేస్తారు, ఇది నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు కొనసాగుతుంది, ఈ పరిస్థితిని పోస్ట్‌హెపెటిక్ న్యూరల్జియా (PHN) అని పిలుస్తారు. బలహీనమైన రోగనిరోధక పనితీరు ఉన్నవారిలో దద్దుర్లు విస్తృతంగా సంభవించవచ్చు. దద్దుర్లు కంటిని కలిగి ఉంటే, దృష్టి నష్టం సంభవించవచ్చు. వారి జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో మూడింట ఒకవంతు మంది హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) బాధపడుతున్నారని అంచనా వేయబడింది. హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) వృద్ధులలో సర్వసాధారణం అయితే, పిల్లలు కూడా ఈ వ్యాధిని పొందవచ్చు.

చికెన్‌పాక్స్, వరిసెల్లా అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది వైరస్‌తో ప్రారంభ సంక్రమణ ఫలితంగా వస్తుంది, సాధారణంగా బాల్యం లేదా కౌమారదశలో సంభవిస్తుంది. చికెన్‌పాక్స్ నయమైన తర్వాత, వైరస్ మానవ నాడీ కణాలలో సంవత్సరాలు లేదా దశాబ్దాలపాటు క్రియారహితంగా (నిద్రాణస్థితిలో) ఉండిపోతుంది, ఆ తర్వాత అది మళ్లీ సక్రియం కావచ్చు. నిద్రాణమైన వరిసెల్లా వైరస్ తిరిగి సక్రియం అయినప్పుడు హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) ఫలితాలు. అప్పుడు వైరస్ నరాల శరీరాల వెంట చర్మంలోని నరాల చివరలకు ప్రయాణించి, బొబ్బలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) వ్యాప్తి చెందుతున్న సమయంలో, హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) బొబ్బలలో కనిపించే వరిసెల్లా వైరస్‌కు గురికావడం వల్ల ఇంకా చికెన్‌పాక్స్ లేని వారికి చికెన్‌పాక్స్ వస్తుంది.

వృద్ధాప్యం, బలహీనమైన రోగనిరోధక పనితీరు మరియు 18 నెలల వయస్సులోపు చికెన్‌పాక్స్‌ను సంక్రమించడం వంటివి నిద్రాణమైన వైరస్‌ను తిరిగి సక్రియం చేయడానికి ప్రమాద కారకాలు. వరిసెల్లా జోస్టర్ వైరస్ హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్ లాగానే ఉండదు, అయితే రెండూ హెర్పెస్ వైరస్‌ల కుటుంబానికి చెందినవి.

హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) టీకాలు హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) ప్రమాదాన్ని 50% నుండి 90% వరకు తగ్గిస్తాయి. ఇది పోస్ట్‌హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా రేటును కూడా తగ్గిస్తుంది మరియు హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) సంభవించినట్లయితే, దాని తీవ్రత. హెర్పెస్ జోస్టర్ (herpes zoster) అభివృద్ధి చెందితే, దద్దుర్లు కనిపించిన 72 గంటలలోపు ప్రారంభించినట్లయితే, అసిక్లోవిర్ వంటి యాంటీవైరల్ మందులు వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు వ్యవధిని తగ్గించగలవు.

చికిత్స
గాయాలు వేగంగా వ్యాపిస్తున్నట్లయితే, యాంటీవైరల్ చికిత్స కోసం వీలైనంత త్వరగా మీ వైద్యుడిని చూడండి.
యాంటీవైరల్ మందులు మరియు న్యూరల్జియా మందులు రెండూ అవసరం. మీరు విశ్రాంతి తీసుకోవాలి మరియు మద్యం సేవించడం మానేయాలి.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ జర్మనీ నుండి 2022 Stiftung Warentest ఫలితాలలో, ModelDermతో వినియోగదారు సంతృప్తి చెల్లింపు టెలిమెడిసిన్ సంప్రదింపుల కంటే కొంచెం తక్కువగా ఉంది.
  • మెడ మరియు భుజంపై హెర్పెస్ జోస్టర్ బొబ్బలు
  • షింగిల్స్ ― 5వ రోజు; చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా ఐదు రోజుల తర్వాత ఆగిపోతాయి.
  • విస్తృతమైన హెర్పెస్ జోస్టర్ కేసులలో, యాంటీవైరల్ చికిత్స ఆలస్యం అయినట్లయితే, రోగి చాలా కాలం పాటు బాధాకరమైన బొబ్బలతో బాధపడవచ్చు.
  • హెర్పెస్ జోస్టర్ వల్ల మచ్చలు ఏర్పడవచ్చు, ఇది శరీరంలోని హెర్పెస్ వైరస్ అదృశ్యమైనప్పటికీ చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది.
  • నుదురు ప్రభావితమైతే, అది తరచుగా తలనొప్పితో కూడి ఉంటుంది. గాయం ముక్కు చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేసినట్లయితే, మీ దృష్టి సాధారణంగా ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడం ముఖ్యం.
  • ఈ కేసు షింగిల్స్ యొక్క సాధారణ చర్మసంబంధ పంపిణీని ప్రదర్శిస్తుంది.
  • షింగిల్స్ - డే1
  • షింగిల్స్ - డే2
  • షింగిల్స్ డే6 - క్రస్ట్ మరియు మచ్చలు ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు, అయినప్పటికీ గాయం ఇక ముందుకు సాగదు.
  • హెర్పెస్ జోస్టర్ చివరి దశలో, క్రస్ట్ మరియు ఎరిథెమా ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండవచ్చు.
  • షింగిల్స్ నయమైన తర్వాత కూడా మచ్చలను వదిలివేయవచ్చు.
  • షింగిల్స్; మచ్చలు
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
చికెన్‌పాక్స్‌కు కారణమైన వరిసెల్లా జోస్టర్ వైరస్ తిరిగి క్రియాశీలం చేయడం వల్ల ఏర్పడే షింగిల్స్, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో సంవత్సరానికి 1 మిలియన్ మంది వ్యక్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది, జీవితకాల ప్రమాదం 30%. బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలు ఉన్నవారు గులకరాళ్లు అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది, లక్షణాలు సాధారణంగా అనారోగ్యం, తలనొప్పి మరియు తేలికపాటి జ్వరంతో ప్రారంభమవుతాయి, దద్దుర్లు కనిపించడానికి కొన్ని రోజుల ముందు అసాధారణ చర్మ సంచలనాలు ఉంటాయి. ఈ దద్దుర్లు, సాధారణంగా శరీరంలోని ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో కనిపిస్తాయి, స్పష్టమైన పొక్కుల నుండి ఒక వారం నుండి పది రోజుల వరకు క్రస్ట్ పుండ్ల వరకు అభివృద్ధి చెందుతాయి. దద్దుర్లు ప్రారంభమైన 72 గంటలలోపు యాంటీవైరల్ మందులతో (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) సత్వర చికిత్స కీలకం. పోస్ట్‌హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా, ప్రభావిత ప్రాంతంలో దీర్ఘకాలిక నొప్పితో కూడిన సాధారణ సమస్య, ఐదుగురు రోగులలో ఒకరిని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు లిడోకాయిన్ లేదా క్యాప్సైసిన్ వంటి సమయోచిత ఏజెంట్‌లతో పాటు గబాపెంటిన్, ప్రీగాబాలిన్ లేదా కొన్ని యాంటిడిప్రెసెంట్స్ వంటి మందులతో నిరంతర నిర్వహణ అవసరం. షింగిల్స్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి వరిసెల్లా జోస్టర్ వైరస్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం 50 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలకు సిఫార్సు చేయబడింది.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster 50 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో, బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలు ఉన్నవారిలో మరియు ఇమ్యునోస్ప్రెసెంట్ మందులు తీసుకునే వారిలో తరచుగా సంభవిస్తుంది. చికెన్‌పాక్స్‌కు కారణమయ్యే అదే వైరస్ వరిసెల్లా-జోస్టర్ వైరస్ తిరిగి క్రియాశీలం చేయడం ద్వారా ఇది ప్రేరేపించబడుతుంది. జ్వరం, నొప్పి మరియు దురద వంటి లక్షణాలు సాధారణంగా దద్దుర్లు కనిపించడానికి ముందు ఉంటాయి. అత్యంత సాధారణ సమస్య పోస్ట్-హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా, ఇది దద్దుర్లు క్లియర్ అయిన తర్వాత నిరంతర నరాల నొప్పి. హెర్పెస్ జోస్టర్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రమాద కారకాలు మరియు సమస్యలు వయస్సు, రోగనిరోధక ఆరోగ్యం మరియు చికిత్స ప్రారంభించే సమయాన్ని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. 60 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులకు టీకాలు వేయడం వల్ల హెర్పెస్ జోస్టర్ మరియు పోస్ట్-హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా సంభవించడాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. దద్దుర్లు ప్రారంభమైన 72 గంటలలోపు యాంటీవైరల్ మందులు మరియు నొప్పి నివారణలను ప్రారంభించడం వలన హెర్పెస్ జోస్టర్ మరియు పోస్ట్-హెర్పెటిక్ న్యూరల్జియా యొక్క తీవ్రత మరియు సమస్యలను తగ్గించవచ్చు.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
ఆమోదానికి ముందు క్లినికల్ ట్రయల్స్ లైవ్ జోస్టర్ వ్యాక్సిన్ 50 నుండి 70% వరకు పనిచేస్తుందని సూచిస్తున్నాయి, అయితే రీకాంబినెంట్ వ్యాక్సిన్ 90 నుండి 97% వరకు మెరుగ్గా పని చేస్తుంది. వాస్తవ-ప్రపంచ అధ్యయనాలలో, వారు ట్రయల్స్ యొక్క ఫలితాలను సమర్ధించారు, ప్రత్యక్ష వ్యాక్సిన్ దాదాపు 46% ప్రభావవంతంగా ఉందని చూపిస్తుంది, అయితే రీకాంబినెంట్ 85%.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.